Решение задач «Задача 2»,
медицина в Брянске

Задание 2 Мужчина 30 лет наблюдается у дерматолога по поводу витилиго. Жалобы на неоформленный стул, дефицит массы тела, сниженную толерантность к физическим нагрузкам, хроническую усталость. В течение последнего года был перелом руки. Аллергоанамнез не отягощен. Аппетит не нарушен. В рационе присутствуют все группы продуктов. При обследовании: анемия — Hb 98 г/л, сывороточное железо 3,5 мкМ/л, общий белок снижен — 60 г/л). Учитывая наличие у пациента неоформленного стула, неспецифических жалоб на усталость и снижение толерантности к физическим нагрузкам, перелом руки, а также изменения в анализах (железодефицитная анемия и гипопротеинемия) — необходимо исключить следующий синдром. Какое заболевание, проявляющееся синдромом мальабсорбции, может быть ассоциировано с витилиго. Первостепенно проводится назначение диетотерапии или дополнительного обследования для уточнения диагноза на совокупности клинических, серологических, морфологических и генетических методов исследования. При обследовании: А/т к тканевой трансглутаминазе IgA А/т к тканевой трансглутаминазе IgG Норма 0–10 Ед/мл Норма 0–10 Ед/мл 87,6 21 Результаты дополнительного обследования подтверждают, какой диагноз. Какой основной метод терапии данного заболевания. На какой период времени назначается диетотерапию при данном заболевании.